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Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.
Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.
Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.
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Anna
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Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.
Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.
Giulio Lanzi
il giorno 2/8/2009 sono stata al pronto soccorso x un forte mal di schiena ,mi hanno fatto le analisi delle betahcg e il risultato è 362 ,oggi le ho ripetute e sono aumentate a 574 ,premesso ho smesso di prendere la pillola a maggio 2009 e l"ultimo clico è stato il 16/07 /2009 .che cosa devo pensare ,che mi consiglia ?
(antonella - 5/8/2009 - Domanda n. 9238)
Di certo sei incinta e i valori sono in crescita quella che non è plausibile è la data dell'ultima mestruazione. Bisognerà monitorare i valori e fare successive ecografie per seguire l'evoluzione della gravidanza.
Giulio
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Buongiorno,
mi rivolgo a lei per ulteriore consulto. Mi è stata diagnosticata una gravidanza extrauterina risoltasi spontaneamente.
Non cercando figli, il primo monitoraggio delle betahcg è stato effettuato dopo la diagnosi. Valori al 30/7:150 valori al 1/8:113 valori al 5/8:135. Cosa significa questo altalenarsi? Ho consultato due medici che mi rassicurano sul fatto che i valori sono molto bassi e che tutto si sta risolvendo senza conseguenze, e senza rischi, i valori stessi scenderanno anche se in modo incostante. Ma se è così non mi spiego perchè monitorarli ogni 3giorni. Può darmi un consiglio? Sono un po' spaventata. Grazie molte.
(SERENA ELISABETTA - 5/8/2009 - Domanda n. 9237)
Non essere spaventata, i valori sono bassi e quindi il rischio di complicanze molto limitato. Esiste la possibiltà però che i valori non si azzerino spontaneamente in tal caso si procede di solito con una terapia medica che blocchi lo sviluppo della gravidanza ectopica. Un consiglio... le gravidanze ectopiche è bene siano gestite a livello ospedaliero anche se solo tramite i servizi ambulatoriali.
Giulio
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Gent.le Dott. Lanzi,
la ringrazio per la cortese e tempestiva risposta (alla Domanda n. 9233) inviatami ieri in merito al ritardo di 14 giorni su cui chiedevo un consiglio.
Ora, dunque, mi chiedevo,escludendo la gravidanza (visto che essere rimasta incinta solamente con il petting mi sembra impossibile e del resto il test è risultato negativo) e le chiedo: un ritardo così lungo in un ciclo piuttosto regolare come il mio è da ritenersi "normale"?
Da cosa potrebbe essere causato?
Caldo? Stress?
O devo pensare a qualcosa di più serio?
Ancora oggi niente flusso mestruale e sono sempre più in ansia.
Ripetere un test di gravidanza sulle urine mi sembra sciocco, ma ho pensato anche a rifarlo per tranquillizzarmi del tutto.
Lei ritiene sia inutile vero?
La ringrazio per la cortesia e la pazienza.
Buon pomeriggio.
(Lucia - 5/8/2009 - Domanda n. 9236)
Ritengo poco utile il test e caldo e stress (ma anche ad esempio le diete) sono spesso causa di irregolarità mestruali.
Giulio
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Gentile dottore mi scusi ma volevo chiederle un parere.Premetto che sono a 19 settimane di gravidanza. Da circa 15gg ho dei dolori all'altezza dell'inguine a dx che prende anche schiena a dx e gamba dx. Dopo il primo episodio ho avuto anche una leggera perdita di sangue rosa ma al ps dopo la visita e l'eco hanno detto che era tutto ok. I dolori pero' sono continuati e circa una settimana fa sono tornata al ps dove mi hanno fatto l'emocrome dal quale risultano i gb a 11600 quindi un po aumentati, il chirurgo mi ha visitata, ma purtroppo in quel momento avevo poco dolore quindi non credo sia servito a qualcosa, mi hanno fatto un eco dei tessuti molli dalla quale non e' venuto fuori niente e mi hanno detto che forse potevo avere l'appendice un po infiammata, ma solo una supposizione. Da allora ho preso yovis prima dei paste e alimentazione in bianco, per un paio di gg tutto bene fino a quando l'altro ieri notte il dolore e' tornato, forte e soprattutto con un ulteriore punto di dolore, oltre a quelli su citati, sarebbe a dx dell'ombelico. Ho chiamato il mio gine il quale mi ha detto di andare in ospedale che mi avrebbe visitata lui. Mi ha fatto l'ecografia esterna, tutta la pancia e la schiena ed ha detto che appendicite non e' ma che potrebbe essere, anche se lui non l'ha visto, o un fibroma o una idronefrosi all'utero, spiegandomi che in gravidanza puo capitare che o un fibroma o una zona dell'utero possono subire come un infarti ed essere poi non vascolarizzati e questo porta dolore. Mi ha prescritto buscopan 3 volte al gg per 3-4 giorni, e mi ha detto di stare a riposo. I dolori sono piu' leggeri e sopportabili adesso ma la mia paura e' sempre una, l'appendicite. Lei che e' anche un ginecologo mi saprebbe dire se dall'ecgrafia pelvica si sarebbe vista un eventuale infiammazione dell'appendicite?Sa io ho paura che prendendo il buscopan potrei non accorgermi di un'aggravamento della stassa in peritonite. E per quanto riguarda la diagnosi che mi e' stata fatta, se veritiera posso stare tranquilla o ci sono complicazioni della quale il gine non mi ha parlato? Mi scusi tutti gli errori di battuta e spero di averle spiegato bene il mio problema. La prego mi scusi ancora aspetto con ansia la sua risposta
(anna - 5/8/2009 - Domanda n. 9235)
Capisco le tue paure ma devi considerare due cose, la prima è che in gravidanza i leucociti sono fisiologicamente aumentati la seconda è che un decontratturante non è sufficiente a mascherare i sintommi di una appendicite acuta specie se in via di complicazione.
Giulio
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in riferimento 9195 abbiamo fatto le analisi dello sperma delle tube e altre analisi sono risultate tutte ok a fine settembre siamo in lista per fare l'iui adesso proviamo con questa strada disse la ginecologa che mi segue per lei e ottima?la ringrazio gia' da adesso
(CARMELA - 5/8/2009 - Domanda n. 9234)
Si è il primo passo per aiutare il processo di concepimento.
Giulio
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Gentili dottori,
mi rivolgo a voi per avere qualche consiglio o un po' di conforto.
Ho 29 anni e ho un ciclo piuttosto regolare (di solito di 30-31 giorni), tra il 21-22 Luglio aspettavo l'arrivo delle mestruazioni, ma ancora oggi 4 Agosto niente!
In questo ultimo periodo non ho avuto rapporti sessuali completi, ma ho solo praticato del petting e del sesso orale (e la eiaculazione non è mai avvenuta vicino alla vagina). Nonostante ciò, però, presa dall'ansia per questo improvviso e lungo ritardo nel pomeriggio di Giovedì 30 Luglio ho effettuato un test preso in farmacia ed è risultato negativo.
Tra l'altro ho avuto delle perdite filamentose e trasparenti (a chiara d'uovo) proprio nei giorni in cui avrei dovuto vedere comparire le mestruazioni e mi è sorto il dubbio di avere tardato l'ovulazione, ma ancora oggi niente mestruo. Ho solamente delle perdite tra il bianco/giallastro che non mi danno nessun tipo di fastidio, nè prurito nè cattivo odore.
Cosa devo fare?
Possibile che un così lungo ritardo possa dipendere dal caldo?
Una gravidanza è da escludere del tutto no? Visto che non ho avuto rapporti e visto l'esito del test o credete sia necessario rifarlo?
Queste perdite di tipo giallastro potrebbero essere segnali di arrivo del mestruo?
Inoltre accuso sempre piccoli dolori in zona ovarica che mi fanno sospettare l'arrivo del flusso, ma poi quando vado a controllare... niente!!!
Sono nel panico, non ho più avuto un ritardo così lungo da quando avevo 15 anni!!!
Grazie per l'attenzione e spero vivamente in un consiglio o in una parola di conforto.
Cordiali Saluti.
(Lucia - 4/8/2009 - Domanda n. 9233)
Direi che una gravidanza si possa raginevolmente escludere. Attenderei la ricomparsa spontanea del ciclo senza grosse preoccupazioni.
Giulio
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salve dottore come stà!!
io sono sempre allo stesso punto e cioè alla ricerca della benedetta cicogna!!come sempre in questi casi mille dubbi mi assalgono!l ultimo riguarda il ph intimo.sò che può condizionare il concepimento,e per questo le chiedo,che valore dovrebbe avere il ph sia vaginale che spermatico per non avere problemi!e che detergente intimo bisogna usare per non creare sbalzi al proprio ph?in ultimo,che esame bisogna fare per sapere il valore del proprio ph?la prego di rispondermi e la saluto cordialmente!!
(aurora - 4/8/2009 - Domanda n. 9232)
Se vuoi un consiglio non pensare al Ph a meno che tu non abbia sintomi di infezione vaginale. Usa un detergente dedicato, solo per i genitali esterni e non troppo spesso.
Giulio
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Gent.issimo Dott Lanzi la ringrazio per l'iimediata risposta in merito al valore delle mie beta.volevo comunciarle che ho gia effettuato le seconde beta e il valore dopo 4giorni da 101 è passato a 651.ora dovro ripeterle venerdi 7.il problema sono pero dei fastidiosi doloretti e crampi che avverto proprio all'utero come se fosse contratto.cerco di stare il piu possib a riposo ,mi hanno detto che possono essere normali in qiesta fase pero mi alarmo perche nella prima gravidanza non ho mai avvertito crampi neanche all'inizio.sono sintomi preoccupanti?anzhe perche credo sia prematuro ora come ora fare un ecografia..da cosa posso accorgermi se c'è qualcosa che nn va?
(vanessa - 4/8/2009 - Domanda n. 9231)
In questa fase se non hai sintomi eclatanti l'unico modo per capire se le cose vadano o meno bene sono i dosaggi BetaHCG.
Giulio
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buongiorno Dr.Giulio,sono al 14°g.pm e ho abbondante muco filante volevo sapere se il giorno dell'ovulazione coincide con la perdita di muco e se è quello giusto per rapporto (ciclo 28gg)e se i giorni seguenti sono fertili,un rapporto avuto la notte tra il 03/04 può essere fecondo o solo quello non basta per dare inizio ad un concepimento? grazie.
(clelia - 4/8/2009 - Domanda n. 9230)
Il giorno è quello giusto, il rapporto potrebbe essere sufficiente ma se ne avrete altri la cosa di certo non guasta.
Giulio
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Buongiorno Dott.Lanzi, le illustro qui di seguito la mia situazione: il giorno 18/07/09 mi hanno ricoverata con le beta in diminuizione diagnosticandomi un aborto tubarico (beta 18.07.09 alle ore 8.00 val.657 beta 18.07.09 alle ore 18.00 val.440). Mi hanno tenuta in osservazione 6 giorni, le beta continuavano a diminuire e dalle ecografie trasvaginali eseguite l'utero risultava pulito e quindi non c'è stato bisogno del raschiamento. Al 6 giorno dopo il ricovero mi hanno dimessa con valore della beta a 55. Successivamente ho ripetuto la trasvaginale in privato e confermava quanto detto in ospedale, ossia tutto èra nella norma. Il problema è che le beta non sono pià scese ma bensi aumentate. sabato 1/08/09 erano 355. Cosa potrebbe essere accaduto? stanno salendo costantemente dopo la dimissione dall'ospedale,la crescita è la seguente : 55-167-215-355.io ho paura che dalle trasvaginali non si vedano bene le tube? è possibile? Lei sa darmi qualche delucidazione in merito? in quali casi i valori delle beta invece di azzerarsi dopo un aborto tubarico si alzano? La ringrazio infinitamente.
(Emanuela - 4/8/2009 - Domanda n. 9229)
Quando purtroppo non si tratta di un aborto tubarico. Bisogna che torni a controllo e che si prenda in esame l'eventualità di una terapia che blocchi lo sviluppo della gravidanza in corso.
Giulio
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