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Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.

Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.

Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.

Anna
Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.

Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.

Giulio Lanzi


Inserisci una parola o una frase
e cerca fra le domande e le risposte:







Gentilissimo dottore!ho un dubbio che mi affligge e che mi stà rovinando le giornate!ho acquistato un reggiseno in un negozio prema-man!solo che ne ho provati tanti e dopo non ho fatto la doccia!sono passati due giorni e ho paura di poter aver preso un virus via capezzoli!perchè ho sentito dire che con il siero che esce dalle mammelle si possono trasmettere malattie se non addirittura l'aids dalle altre mamme cche magari hanno sporcato i reggiseni!ho prurito è una macchietta nel seno destro!devo preoccuparmi e vera questa teoria?sono incinta di sei mesi e ci tengo che tutto vada bene
(Patrizia - 1/5/2008 - Domanda n. 6058)

GiulioCara Patrizia, molti fenomeni per quanto possibili sono improbabili. Credo proprio che rimanere contagiati dall'AIDS o altra malattia seria per aver provato degli indumenti possa considerarsi cosa così improbabile da essere praticamente impossibile.
Giulio



nello scorso maggio ero rimasta incinta della mia seconda bambina. il termine della gravidanza era previsto per il 01/03/2008. ho fatto tutti gli accertamenti del caasso, esami ecografie mensili etc, dal ginecologo che mia aveva seguito anche nella prima gravidanza terminata senza alcun problema. la prima bambina e' nata di 4,150 kg. la seconda gravidaanza e' proseguita nei migliori ddei modi : nessuna nausea nessun sintomo particolaree tanto che ho lavorato per tutto l'ottavo mrese. la bambina e' crescita sempre costantemente anche se piuù piccola della prima. ad una settimana daal termine il suo cuoree non ha piu' battuto. la piccola e' nata morta pesando 3.2 kg ed essendo lunga 52 cm. dai risultati dell'autopsia e' stato rilevata una placeenta invecchiata e dei microinfarti diffusi che hanno causato la morte. io non ho avuto alcun sintomo particolare. la mia domanda e': era possibile prevedere una cosaa del genere , quali possono essere le cause , poteva essere salvata? Grazie
(eleonora - 1/5/2008 - Domanda n. 6057)

GiulioConosco e rispetto il dolore che c'è in casi come il tuo. Ho bisogno per risponderti del referto preciso dell'autopsia inviamelo se vuoi a info@giuliomd.com.
Giulio



Gentile doct Lanzi, Mi chiamo Tiziana e ho 33 anni, ieri ho effettuato l'ecografia morfologica (settimana 22+1 con amenorrea 23 sett) presso l'ospedale G***** di Roma... Il commento: biometrie fetali nella norma per l'epoca gestazionale stimata di 7 gg inferiore all'amenorrea riferita. A carico dei plessi corioidei dei ventricoli cerebrali, si evidenziano 2 cisti (dx: 9,5 sx: 6,5)... ma poi nonostante il suindicato refferto, oggi durante la visita, la mia ginecologa (che non è l'ecografista) ha notato che oltre alla presenza delle cisti anche la lunghezza del femore è stata segnalata come al di sotto dei 5 cent/SD...( lunghezza femore 33, omero 34, dtc 24, DBP 54, DFO 67, CC 193, dat 53, CA 176, CM=5.5mm, AW=6.9mm)... La volevo anche informare che la mia, inizialmente era una gravidanza gemellare (anche se nè io nè il mio compagno abbiamo casi gemellari in famiglia)ma purtroppo ho subito un aborto interno di uno degli embrioni all'8 settimana... la seconda camera è ancora presente... adesso la ginec. mi ha indicato la possibilità di effettuare l'amniocentesi per fugare ogni dubbio su possibile eventualità di trisomie visti i due soft marker presenti. la traslucenza nucale e bi-test effettuati all'a******* erano ok... Ora, la mia domanda è: anche lei considera indicato effettuare l'amniocentesi anche in visione del fatto che ho già subito un aborto del gemellino? qusti soft marker sono un reale segnale di possibili trisomie o stiamo esasperando la situazione? il rischio di aborto spontaneo per l'amniocentesi, sarebbe nel mio caso superiore alle statistiche considerando anche che la effettuerei alla 23esima settimana? quale tipo di amniocentesi consiglierebbe per rispondere alle mie preoccupazioni? Ringrazio cortesemente e mi scuso se sono stata un pò prolissa... cordiali saluti tiziana
(tiziana - 30/4/2008 - Domanda n. 6056)

GiulioI soft markers presi singolarmente hanno poco peso statistico mentre se se ne presenta più di uno il reperto deve essere tenuto in considerazione. Come scrivo spesso in casi come il tuo la scelta non è solo clinica (ha poco senso infatti una eventuale diagnosi di trisomia in una coppia contraria all'interruzione terapeutica) e richiede anche una riflessione personale.
Giulio



La ringrazio infinitamente per la risposta.Sono più tranquilla e grazie per tutte le notizie preziose che fornisce.Distinti saluti Margherita
(D'Urso - 30/4/2008 - Domanda n. 6055)

GiulioGrazie Margherita... ti abbraccio.
Giulio



Egr.o Dottore, Domani 1° Maggio inizierò la stimolazione con M***** (2 fiale da 75 iu in un'unica somministrazione al giorno per 12 gg.. 2 settimane fa' (ero al mio 7° giorno del ciclo)mi è stato somministrata una dose di G******* Depot da 3,75 IU per garantire la soppressione. La soppressione pero' non ha funzionato in quanto mi si sono formati 2 follicoli di 38 e 30 mm ciascuno. Il dosaggio dell'estradiolo il giorno in cui hanno misurato i follicoli era pari a 245. Vorrei sapere se ritiene che la stimolazione possa apportare dei problemi alle mie ovaie se iniziata appunto con la presenza di 2 follicoli così grandi.Il primo monitoraggio ecografico è previsto dopo sette giorni di iniezioni. Le premetto che non ho problemi di nessun tipo e che ho sempre ovulazioni regolari, ho 37 anni e la stimolazione è effettuata in previsione di una ICSI in quanto mio marito ha problemi di motilità.
(Arianna - 30/4/2008 - Domanda n. 6054)

GiulioLe stimolazioni vanno seguite con attenzione per evitare di iperstimolare ma per il momento la situazione permette di procedere senza particolari rischi aggiuntivi.
Giulio



salve dottore...vorrei sapere duecoseper favore:quando è possibile in termini di settimane conoscere il sesso del bambino?e inoltre,quando si forma l'udito del bambino?sente le nostre voci?sono pianista e sono curiosa di sapere se sente quello ke suono..grazie
(lucia - 30/4/2008 - Domanda n. 6053)

GiulioAlla fine dei primi tre mesi i genitali esterni sono completamente differenziati ma la loro dimensione non rende affidabile la distinzione. Classicamente la diagnosi ecografica diviene piuttosto affidabile all'esame morfologico (21-23 settimane). L'udito al termine del periodo embrionale (i soliti tre mesi) è funzionante anche se non è dato di sapere quanto il cervello possa decodificare e apprezzare gli stimoli acustici.
Giulio



salve dottore, mio marito ha scoperto di avere il batterio proteus sp (200.000 colonie) vorrei sapere da lei che cosa comporta, come puo' averlo preso e se puo' impedire una gravidanza. la ringrazio e la saluto.
(Patrizia - 30/4/2008 - Domanda n. 6052)

GiulioPer rispondere avrei bisogno di sapere che tipo di diagnosi è stata fatta e/o il tipo di prelievo (tampone uretrale, spermiocoltura o altro).
Giulio



Gent.mo Dott.,le scrivo perchè c'è una cosa che mi affligge da più giorni ed avrei bisogno di una sua conferma sull'argomento.Sono incinta di 6 settimane(gestazionali) e di 5 dal concepimento.Domenica mi sono recata in ospedale per forti coliche intestinali(da più di un anno soffro di colon irritabile)ed il ginecologo mi ha fatto un'ecografia interna evidenziando la presenza di un unico embrione vivente.Più volte(tre volte) ha cercato di farmi sentire il battito ma senza risultati perchè mi ha detto è troppo piccolo.Il giorno dopo sono stata dal mio ginecologo che mi ha voluto di nuovo effettuare un'ecografia interna e mi ha detto che è pericoloso per l'embrione tentare di scoltare il battito prima di 10 settimane.Le chiedo non è rischioso effettuare due ecografie interne consecutive ?E quali danni ha potuto o potrà subire il piccolo con i tentavi di ascolto?Lo so che le vengono posti tantissimi quesiti ma la prego aspetto con ansia una sua risposta.Sono notti che non dormo;è da un anno e mezzo che cercavamo questo bambino e non vorrei avergli arrecato dei danni irreparabili.Cordiali saluti Margherita
(Margherita - 30/4/2008 - Domanda n. 6051)

GiulioStai tranquilla la questione è stata più volte indagata nell'ipotesi che gli ultrasuoni focalizzati potessere riscaldare in maniera dannosa i tessuti embrionali e questo pericolo non è mai stato dimostrato. Probabilmente il medico intendeva dire che è buona norma non indugiare inutilmente a lungo nel rilevamento doppler del battito e smettere non appenna si sia accertata l'assenza o la presenza delle pulsazioni. Questa è una regola generale nonostante l'ecografia si sia dimostrata un mezzo diagnostico assolutamente sicuro non è comunque corretto esporre i tessuti per tempi inutilmente lunghi oppure magari per il piacere di osservare a lungo l'embrione o il feto.
Giulio



salve dottore, mi è stata diagnosticata una candida dal mio dottore di base, che mi ha prescritto d*****, una capsula per me e una per il mio parrner. volevo sapere se questo è sufficiente a far passare l'infezione, o se devo anare a farmi visitare anche dalla mia ginecologa per la prescrizione di ovuli o lavande. la ringrazio sentitamente.
(monica - 30/4/2008 - Domanda n. 6050)

GiulioE' la terapia di base sufficiente a risolvere la maggior parte delle piccole infezioni da candida.
Giulio



Salve dottore,sono stefania 26 anni.Ho subito un raschiamento all'ottava settimana di gravidanza per un aborto interno.Come prima esperienza è stato terribile anche perchè io e mio marito desideravamo tanto un figlio.Vorrei gentilmente chiederle dopo quanto tempo dal raschiamento possiamo ricominciare ad avere rapporti,e tra quanto possiamo riprovare ad avre un figlio?la ringrazio anticipatamente.Spero in una sua risposata.
(stefania - 30/4/2008 - Domanda n. 6049)

GiulioIn un intervento senza complicanze io alle mie pazienti consiglio di aspettare un ciclo e un controllo specialistico postoperatorio prima di ricercare una nuova gravidanza.
Giulio



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