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Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.
Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.
Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.
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Anna
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Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.
Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.
Giulio Lanzi
Buonasera, in riferimento alla precedente domanda n.2572, ho rifatto eco il 02/07/07 cioè all'inizio della 39° settim. e il peso del bimbo era di Kg.3,4. Che ne pensa?
(Linda - 5/7/2007 - Domanda n. 2639)
Buon peso, credo che non ci si debba preoccupare.
Giulio
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Gentilissimo Dott. Lanzi, innanzitutto grazie infinite per aver risposto velocemente ad un mio precedente quesito (2.597 del 28.06.07). Partendo da quella situazione volevo aggiornarla poichè oggi abbiamo avuto la seconda eco e le ansie non sono diminuite.
Le spiego: l'eco stavolta (a 6 gg di distanza dalla precedente) ha riscontrato una camera gestazionale di 13 mm e (finalmente) di è visto l'embrione .. ma non il battito. Quindi dovremmo ritornare la settimana prossima. E' normale che in questi casi non sia ancora possibile vederlo? Il centro mi ha detto di sì anche perchè, secondo loro, la gravidanza è partita in ritardo.
Le riepilogo i dati:
4/06: IU ; 26/06 BHCG: 6950 ; 28/06 1^ eco: camera gestazionale 8 mm ; 2/07 BHGC: 25350 ; 4/07 2^ eco: camera gestazionale 13 mm + embrione
La ringrazio fin d'ora per la gentilezza dismostratami!
(Christian - 4/7/2007 - Domanda n. 2638)
L'ultima eco è stata effettuata proprio nell'epoca "spartiacque" per la possibilità di vedere il battito. In questi casi anche pochi giorni o la differente metodica ecografica (transaddominale o transvaginale) come anche la sensibilità dell'apparecchio possono fare la differenza.
Giulio
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salve dottori;
vi porgo una domanda riguardo ad una mia curiosità: ho sempre avuto le mestruazioni regolari(direi svizzere ogni 28 gg)con la durata di 5 gg.volevo chiedere se era normale che i primi 2 gg premestruali il seno diventi talmente indolenzito da non riuscire a sopportare nè i reggiseni ne le lenzuola.
grazie
(kristina - 3/7/2007 - Domanda n. 2637)
Si è una sintomatologia piuttosto comune.
Giulio
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Buonasera dottore, in riferimento alla domanda n. 2634 di oggi vorrei darLe alcuni chiarimenti.
Purtroppo sui miei tre precedenti aborti non vi è una causa certa. Dall'esame istologico successivo all'ultimo aborto si evidenziava la presenza di focolai di corionamnionite e ciò ha fatto pensare ad un'infezione, infatti dopo aver eseguito il tampone cervico-vaginale sono risultata positiva a Micoplasmi. Inoltre da precedenti esami è risultato che sono affetta da tiroidite autoimmune(pertanto prendo anche Eutirox 75), presenza di anticorpi Antinucleo, mutazione dei fattori della coaugulazione MTHFR eterozigote,mutazione H63D eterozigosi, mutazione del Fattore XIII etrozigote,PAI, ACE, GP/IIIA e AGT eterozigoti.
Spero che ciò le possa essere di chiarimento
Saluti Giovanna
(Giovanna - 3/7/2007 - Domanda n. 2636)
Si o è e spiega il perché il collega abbia prescritto una terapia per ognuna delle problematiche descritte. Più di così temo sia difficile fare.
Giulio
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Gentile Dottor Giulio le Volevo chiedere un Suo parere riguardo il valore bhcg, UM 01/06/2007 ho fatto iui il 15/06/2006 il primo bhcg anziche' il 30/06/ l'ho fatto il 29/06 con un giorno di anticipo e risultava 21, oggi 03/7 il valore con mio stupore e' aumentato 119 come lo devo considerare?La ringrazio e aspetto con ansia una sua cortese risposta laura
(laura - 3/7/2007 - Domanda n. 2635)
Normale e in normale aumento. Provi a usare il grafico della sezione "ma le mie beta sono normali?" della pagina "parliamo di.." del sito.
Giulio
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Gentile dottore,
Le ho già scritto altre volte raccontandole la storia dei miei precedenti 3 aborti, ma ora Le scrivo perchè sono nuovamente in gravidanza.
La U.M. risale al 12.05.07 ed ho fatto la prima ecografia il 30.06 la quale evidenzia embrione di 8 mm, sacco vitellino 4x6 e camera gestazionale 20x9 e presenza di bcf con frequenza 137bpm. Ho fatto anche il dosaggio delle Beta che il 23.06 erano 58.000, il 26.06 a 96.000 e il 28.06 a 157.000. Purtroppo i sintomi non sono molto diversi dalle precedenti gravidanze conclusesi a 6,8 e 14 settimane. Avverto dolore al basso ventre e alla schiena e ho lievi perdite colore marrone chiaro. Il mio ginecologo mi ha prescritto riposo assoluto, terapia con Lentogest, antiaggreganti, cortisone in 5 mg e penicillina G 1 volta a settimana, oltre a multivitaminico e magnesio.
Io sono però molto preoccupata perchè ho paura che succeda come in passato. Le chiedo un parere sulla mia situazione.
La ringrazio in anticipo e La saluto
Giovanna
(Giovanna - 3/7/2007 - Domanda n. 2634)
Il tuo medico ha instaurato una terapia molto articolata. Ho riletto i tuoi precedenti messaggi ma non ho trovato nulla che mi dicesse se si sia trovata causa dei tuoi aborti. Hai dei dettagli da aggiungere?
giulio
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Buongiorno gentilissimo Dottore, sono Sabrina della domanda n 2631.
La data dell ultima mestruazione è 15/11/2006, la crescita è sempre stata regolare e i parametri più che nella norma, l ovulazione è avvenuta sicuramente al 15 giorno del ciclo in quanto monitorata, l impianto nei tempi normali tantochè all 11 po il test era già lievemente positivo.
Non vorrei preoccuparmi inutilmente ma nell incertezza della situazione non so che fare e sopratutto non vorrei che le contratture continue che ho abbinate al rallentamento della crescita del bambino siano indice di qualcosa che non sta andando bene.La ringrazio nuovamente per la sua pazienza.sabrina
(Sabrina Maryam - 3/7/2007 - Domanda n. 2633)
Le misure non sono poi così basse come anche il peso stimato. Per le contrazioni la terapia in corso appare adeguata. Credo che la cosa più prudente sia quella di continuare a osservare la situazione per portare avanti il più possibile l'epoca gestazionale. Considera però che anche ora se dovessi partorire il bimbo avrebbe si bisogno di terapia intensiva neonatale ma ci sono ottime possibilità che la cosa si risolva senza complicanze di rilievo. Tienimi aggiornato.
Giulio
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Gentili dottori, sono alla mia quinta gravidanza.Ho avuto l'u.m. al 26/05/2007.Ho fatto il test il 30/06/2007 e presentava un valore di 1786.Purtroppo la prima visita me l'hanno fissata appena il 23/07/2007.Confrontando i valori delle gravidanze precedenti, ( anche se so che e' sbagliato), ho notato che sono piu' basse a parita' di epoca.Aggiungo che questa volta presento parecchi dolori al basso ventre e anche alla schiena, cosa che mi si era presentata solo con la mia prima gravidanza, dove peraltro c'era il rischio di aborto interno.Ovviamente puo' immaginare che sono preoccupata e sopratutto indecisa sul da farsi:per non mettere tutti in apprensione inutilmente, per evitare esami che magari si rivelerebbero inutili data la precocita' dell'epoca gestazionale.Certo che desiderei evitare anche esperienze traumatiche o rischi inutili.Gradirei molto un consiglio su cosa fare e come orientarmi per poter accertare lo stato attuale delle cose, e se c'e' bisogno di intervenire.Con la mia prima figlia ho avuto un'esperienza traumatica, anche se poi risoltasi positivamente(e' nata alla fine una bellissima bambina di 3700 kg).Un Vostro consiglio sarebbe molto gradito!Ringrazio anticipatamente della vostra cortesia.Elena
(elena - 3/7/2007 - Domanda n. 2632)
Gentile Elena, l'unico dato che mi fornisci è perfettamente compatibile con l'epoca gestazionale. In assenza di altri fattori non vedo motivi di preoccupazione. Senti il tuo medico per farti prescrivere dell'acido folico e per ripetere eventualmente il dosaggio.
Giulio
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Buonasera gentilissimo Dott. Lanzi mi perdoni se aprofitto nuovamente della sua gentilezza.
Sono Sabrina, la ragazza della domanda n 2555 in seguito alla domanda che le avevo fatto sono stata ricoverata per sospetta rottura del sacco poi verificata errata e continue contratture.Ho eseguito una terapia con vasosuprina per 8 giorni.
Oggi sono stata dal mio ginecologo ed ho effettuato il controllo mensile dal quale è emerso che a 33 settimane il BPD = 80 AC = 267 FL = 68 quindi peso fetale = 1750, non mi è stata eseguita flussimetria.
A 27 settimane il peso stimato era di 1 kg ma sull ecografia non ci sono segnate misure se non il femore che era 50,6mm, la misura orizzontale testa era 69 mm e la flussimetria era regolare.
Il mio ginecologo dice che è tutto nella norma ma ho notato che i valori non sono molto nei range...in piu queste contratture persistono...queste unite alla minima crescita fetale potrebbero indicare qualcosa?
Il prossimo controllo me l ha fissato per i primi di agosto, secondo lei posso stare tranquilla anche con questi paramentri o ritiene opportuno fare altri accertamenti?La ringrazio nuovamente per la sua pazienza e i suoi preziosi consigli.Sabrina
(Sabrina Maryam - 2/7/2007 - Domanda n. 2631)
Per rispondere alla tua domanda ho bisogno dell'ultima mestruazione e di sapere se alle prime ecografie ci fosse una differenza di epoca gestazionale.
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caro dottore;
ho letto le sue risposte e le trovo altamente chiare e coincise per questo nonostante lei possa trovare nella mia domanda timore e fobia a riguardo ci tengo a precisare che per me è importante avere una risposta da una persona competente come lei.Le spiego:
Mentre ero a lavoro è entrata nel negozio una mamma con la propria bimba che aveva la varicella(premetto che il viso era pieno di pustoline)ma non ho idea da quanto tempo le aveva;io ero in un'altra stanza e la bimba con la varicella era quindi distante da me ho letto che il contagio avviene solo per contatti diretti;ma le sarei grata se mi delucidasse o mi confermasse ciò che penso:secondo lei potrei essere stata contagiata?premetto che ho 22 anni e non ho mai avuto la varicella;ed inoltre questo caso tratta di un contatto non diretto.
Grazie
distinti saluti
(kristina - 2/7/2007 - Domanda n. 2630)
Direi che il contagio in queste condizioni è praticamente impossibile. Ma ti spaventa così tanto la varicella?
Giulio
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