Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.

Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.

Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.

Anna

Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.

Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.

Giulio Lanzi

Inserisci una parola o una frase e cerca fra le domande e le risposte:

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Egr dottore, una settimana fa ho ritirato il pap test e questo e' l'esito: campione soddisfacente x la valutazione,e questo va bene, poi negativo per lesione intraepiteliale o malignita' e anche questo va bene poi modificazioni cellulari reattive nas e numerose emazie e quest'ultima non mi fa stare tranquilla cosa significa?mi devo preoccupare?sai ho intenzione di fare un bimbo grazie in anticipo Simona (Simona - 20/3/2009 - Domanda n. 8718) Significa solo "infiammazione e globuli rossi" nulla di più. Giulio

Gent.le dott., a seguito di TC encefalo mi hanno riscontrato una aracnoidocele intrasellare con regolare ampiezza delle cistere basali, delle scissure silviane ed insulari e degli spazi subaracnoidei dela convessità cerebrale. Come sintomo accuso mal di testa e calore sul lato dx. Premetto che 15 anni anni fa ho avuto una paresi facciale sempre sul lato dx. L'aracnoidocele può essere una causa di della paresi? Qual è la sintomatologia e quali possono essre i rischi se non viene trattata chirurgicamente? Grazie per la cortese attenzione. (maria - 19/3/2009 - Domanda n. 8717) Gentile Maria, ti ringrazio per la fiducia ma il tuo è un quesito di pertinenza neurologica e credo sia bene che ti risponda lo specialista del caso e non un ginecologo quale io sono. Giulio

Gent.mo dott.Lanzi, le espongo brevemente la mia perplessità:io e mio marito siamo alla ricerca di un bimbo (premetto che si tratta del primo tentativo). Il primo giorno dell'ultimo ciclo normale è stato il 18/02/09, i rapporti sono stati 2 ovvero il 03 e il 05 /03/09. L'ovulazione,dai dolori che percepisco chiaramente, dovrebbe essere avvenuta prorpio il 05/03. Sarà suggestione ma per delle anomalie rispetto al normale credevo di essere incinta e invece il 18/03 arriva il clclo. Premetto che il 16/03 ho avuto dolori pre-mestruali ma non accompagnati, stranamente, (era la prima volta) dal ciclo che come le ho anticipato è arrivato solo ieri. Altra stranezza, è veramente molto scarso ,praticamente mi accorgo di averlo (di colore rosso) solo durante la minzione e per qualche perdita(invece più scura). Ritiene utile comunque procedere con un test o esclude la possibilità di una gravidanza? Grazie anticipatamente (angela - 19/3/2009 - Domanda n. 8716) Se davvero percepisci grosse differenze rispetto al tuo ciclo normale fai pure un test. Attenta a non essere troppo ansiosa in questa fase di ricerca della gravidanza. Giulio

Buongiorno Dr.Giulio,innanzitutto complimenti per il suo sito,volevo chiederle se durante il periodo ovulatorio si concepisce le perdite tipiche dell'ovulazione continuano fino alla fine dei giorni fertili o si bloccano al momento della fecondazione.La ringrazio per la Sua attenzione e Le auguro Buon lavoro. (ANTONIA - 18/3/2009 - Domanda n. 8715) All'atto pratico non credo proprio si possa pensare di usare la durata della presenza di muco ovulatorio come indizio di concepimento. Giulio

sto cercando di avere un secondo figlio il primo a tre anni; mi trovo con 10 giorni di ritardo o fatto i test di gravidanza e il beta hcg il risultato e' negativo. il ginecologo mi ha detto che devo ripeterle tra dieci giorni .come mai?e perche?potrei essere incinta e i valori del beta hcg hanno fallito? la rigrazio anticipatamente,sperando in una vostra risposta (francesca - 18/3/2009 - Domanda n. 8714) Il tuo ginecologo ti ha fatto ripetere il test per sicurezza nell'ipotesi che tu possa avere ovulato con diversi giorni di ritardo. Giulio

gentilissimo dottor Lanzi, mi rivolgo a lei in seguito al mio 4 aborto spontaneo senza nessuna gravidanza giunta a termine in seguito ad accertamenti fatti era emersa la sola mutazione mthfr omozigote, inizialmente con omocisteina nella norma ( valore 8) che successivamente si è alzata ( nonostante assunzione di prefolic 15 mg) a 15.60. l'ematologo, essendo incinta a febbraio 2009, quando abbiamo rilevato questo valore, ha aggiunto subito vit. B forte e punture di eparina a basso peso molecolare. però volevo chiederle un parere per quanto riguarda i valori di prolattina. a maggio avevo un valore pari a 9.82 e il ginecologo ha insistito perchè prendessi p******* , alla mia domanda : scusi ma il valore mi sembra perfetto ..la risposta è stata ..prenda questa pastiglia e vedrà che la gravidanza arriva prima. a luglio rieseguo i dosaggi pari a 1.8 e decido col medico di base di sospendere il farmaco. nel mese di ottobre il ginecologo mi dice che il mio ciclo è senza ovulazione ( cosa che io sospettavo da tempo, non notando più muco ovulatorio come invece c'è sempre stato ). eseguo un prelievo per la prolattina e il valore è 20. mi prescrive p***** ( 1/2 pastiglia a pranzo 1 a cena ) dicendomi che non devo assolotamente sospenderlo, fino a test positivo. i cicli successivi sono ovulatori ma non ancora con follicoli " decenti" a sua detta. per comodità nell'effettuare monitoraggi ( lo studio è lontano ) ci rivolgiamo ad un centro più vicino dove la ginecologa esperta in fertilità mi dice di interrompere subito la terapia perchè sembrava assurdo assumere un farmaco con un valore a 20 . per la prima volta mi hanno diagnosticato ovaio policistico ( tutti i ginecologi visti primi nemmeno hanno menzionato la cosa..eppure oggettivamente, le mie ovaie sono piene di piccole cisti, soprattutto la destra ). sopsendo p****** e effettuiamo uno studio del mio ciclo naturale. generalmente il mio ciclo ha una durata di 31-32 gg. in 14 giornata a sinistra avevo un bel follicolo di 19 mm. la ginecologa mi consiglia di usare un test e di intensificare i rapporti in quei giorni. stick positivo il 2 febbraio ( 17 giornata ),mi consiglia anche di effettuare dosaggi di prolattina e progesterone in data 6 e 9 febbraio 6 febbraio prolattina 31.50 - progesterone 6.77 9 febbraio prolattina 56.96- progesterone 15.30 il 17 febbraio il test di gravidanza è positivo eseguo subito dosaggio prolattina (77) e progesterone (19.70) il 09 marzo abortisco spontaneamente, la camera ovulare si sposta come se fosse in espulsione. a questo punto però vorrei capire : la prolattina alta ( con i miei valori ) è causa di aborto precoce ( tra 5 e 7 settimane ) ho un'insulino resistenza rilevata in questi giorni con curva insulinemica ( picco di 86 dopo 60 min - valori tra 2e 25 ) e glicemica ok( mia madre è diabetica e con ovaio policstico hanno voluto farmi fare questi esami ) ho sentito che parecchie donne curando l'insulino resistenza con metformina hanno abbassato anche i valori di prolattina. cosa consiglierebbe a una sua paziente con queste problematiche e 4 aborti alle spalle ? io non so più cosa fare e a chi rivolgermi la ringrazio.. serena p.s. lei non collabora con centri o studi in lombardia ? o non conosce qualche esperto a cui indirizzarmi anche privatamente ? (serena - 18/3/2009 - Domanda n. 8713) Purtroppo non lavoro in lombardia. Credo che la cosa più urgente sia quella di affrontare il tuo problema endocrinologico. Ti consiglio di rivolgerti a un centro referenziato di poliabortività. Io ho avuto buoni ritorni dall' Osp. Macedonio Melloni a Milano. Giulio

Buongiorno, sono incinta alla 8+1 settimana. Ultime mestruazioni 27/01 Andamento Beta: - 23/02 116 - 27/02 705 - 04/03 3207 - 13/03 19400 Ho fatto una prima ecografia il 5/3 e era visibile solo una piccola camera gestazionale (mm 6 x 3,9) Seconda ecografia il 14/03. La camera gestazionale era cresciuta e si vedeva il sacco vitellino. La ginecologa mi ha detto che era strano che l'embrione non era ancora visibile. Terza ecografia 17/03. L'embrione è ben visibile ma è molto piccolo (4 mm) e non c'è battito. La ginecologa mi ha detto che è molto strano: dovrei essere all'inizio dell'ottava settimana ma l'embrione è da quinta e mi ha fissato una nuova ecografia per sabato prossimo. Ho sempre avuto cicli abbastanza regolari anzi un pò corti (25/26 gg) e sono quasi certa di aver concepito il 13° giorno (unico rapporto nel mese). A questo punto sono molto preoccupata. Il fatto che l'embrione e le beta crescano mi può fare ancora sperare o è meglio che mi abitui all'idea che le cose non stanno andando affatto bene? Secondo la vostra esperienza è possibile che la gravidanza sia partita in ritardo? Grazie (valentina - 18/3/2009 - Domanda n. 8712) Si è possibile che sia partita in ritardo l'ho visto avvenire moltissime volte anche in donne con cicli regolari. Giulio

e' normale dopo 7 giorni da ivg che il test di farmacia sia positivo?in piu' ho dolori all'ovaio dx (gracy - 17/3/2009 - Domanda n. 8711) Si è normale mi domando cosa ti abbia spinta a fare il test. Giulio

caro dott.lanzi, vorrei porle un altro quesito:è dall'inizio della gravidanza che ho prurito in tutto il corpo, soprattutto su viso , braccia e schiena e a volte sento come pizzicare la pelle.assumo giornalmente eparina, vit B, 1 polivitaminici e ac. folico le transaminasi, le gamma gt,la birilubina, l'amilasi, l'elettroforesi proteica,la glicemia e le urine sono nella norma!non uso deodoranti e mi lavo con detergenti neutro e ho cambiato pure detersivo per i vestiti. l'unica cosa che ho notato è che diminuendo i carboidrati e tutti i cibi calorici, il prurito diminuisce e ci sono giorni che non lo sento! appena mangio più pesante il fastidio ritorna!la mia ginecologa dice che può essere dovuto ad un sovraccarico del fegato anche se le analisi vanno bene!secondo lei invece cosa può essere? la prego mi risponda, ho paura che accada qualcosa a mia figlia! (mariacatena - 16/3/2009 - Domanda n. 8710) Concordo con la collega chiedile di dosare gli ac. biliari e eventualmente pensare a una consulenza dermatologica (non tutti i pruriti dipendono dalla gravidanza). Giulio

Egregio Dottore, lunedì prossimo, che coincide con il mio nono giorno pm,dovrei fare un' isterosalpingografia. Le scrivo perchè ho alcuni dubbi e mi farebbe piacere se Lei mi desse delle delucidazioni. La prima domanda che le pongo è: da mercoledì (11esimo giorno del ciclo e due giorni dopo isterosalpingografia) posso iniziare ad avere rapporti mirati ad un concepimento? E' vero che se risulta tutto ok dopo questo esame aumentano le possibilità concepimento? Ci sono rischi d'infezioni per quest'esame? Il gine che me l'ha prescritta nn mi ha chiesto di fare tamponi ed altro. Grazie mille. Maria. (Maria - 16/3/2009 - Domanda n. 8709) 1) si 2) è in parte vero.. le tube subiscono un lavaggio che può asportare eventuale muco denso. 3) Un lieve rischio c'è chiedi all'operatore se non ritenga di farti fare una profilassi antibiotica. Giulio

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