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Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.
Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.
Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.
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Anna
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Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.
Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.
Giulio Lanzi
Gentile Dott.Lanzi le sottopongo il mio quesito sperando possa essermi di aiuto.UM il 30/01 ho inziato il Puregon il 31/01 100ul al giorno e il 4/02 ho iniziato il monitoraggio con dosaggio di estradiolo e progesterone fino all'8/02:esami ed ecografie perfetti.Il 9/02 puntura di Gonasi e l'11/02 ho fatto inseminazione intrauterina.Ieri pomeriggio ho notato,dopo aver urinato,delle leggerissime striature marroni nel muco,oggi 13/02 ho controllato attentamente ma nessuna striatura.Le chiedo secondo lei cosa può essere e a cosa è dovuto.Non vorrei fossero avvisaglie di ciclo che arriva in largo anticipo visto che dovrebbe arrivare verso il 26/02. Grazie anticipatamente. Silvia
(silvia - 13/2/2008 - Domanda n. 4813)
 Le perditine possono essere del tutto innocenti e dipendere da altri fattori come la metodica utilizzata e forse chissà l'impianto.
Giulio
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buonasera, mi chiamo daniela ho 27 anni, e stiamo cercando di avere un bambino ma dopo circa un'anno di tentativi inutili,siamo andati a fare un controllo e la dott. mi ha detto che c'e' una possibile endometriosi, ha trovato una cisti all'ovaio dx e una al sx, ho fatto il paptest e il ca125 ed i risultati stanno bene, adesso mi ha consigliato di fare una laparoscopia, ma e' possibile che non ci siano cure? ho troppa paura di un'intervento ho paura anche di una semplice punta!!! giorno 11 mi sarebbe dovuto venire il ciclo ma oggi (13) ho avuto piccole macchie marroni chiare poi nel pomeriggio niente piu'!!! sono mestruazioni? non sto avendo neanche dolori , come e' possibile!!! potrei fare una cura ormonale per cercare una gravidanza? lei cosa mi consiglia tenendo presente di lasciare la laparo come ultima chance!!!a presto daniela
(daniela - 13/2/2008 - Domanda n. 4812)
 Cara Daniela l'endometriosi può essere la causa della difficoltà esistente al concepimento.
La laparoscopia è l'intervento che con la minor invasività permette di risolvere entrambi le patologie a cui può essere legata con ogni probabilità la tua difficoltà di rimanere incinta.
Anna
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Buonasera, ho 36 anni, sono mamma di una bambina di 4 nata con parto naturale e dopo una gravidanza normale. Ad ottobre rimango incinta nuovamente, vomito molto più forte della prima volta. Eseguo alla 12 sett. transulecenza nucale (alterata perchè 6,5) e scopro che il bimbo è morto da una settimana. Isterosuzione, ripresa fisica immediata, psicologica molto più lenta. pensavo di essere già stata sfortunata e invece arriva il peggio: l'esame istologico “Materiale deciduo oculare con morfologia villare alterata caratterizzata da polimorfismo e polimerismo, profonde incisore del rivestimento trofoblastico, talora proliferazione non polare di questo, con degenerazione pseudocistica, presenza di cisterne stremali. Commisti a questi è presente una seconda popolazione esente da tali alterazioni. Si repertano emazia fetali e frammenti di membrane amniocoriali. Tali reperti sono coerenti con tropliodia ma presenze di cisterne stremali indirizza verso una mola parziale.” Bhcg dopo 23 giorni pari a 80,73, dopo un’altra settimana 46,72. Questi valori sono preoccupanti?Ora io le chiedo: come posso avere la certezza di mola vescicolare?
se i valori di bhcg si azzerano, può essere che la mola era presente ed è stata tolta con l'isterosuzione? Quando i valori di bhcg dovrebbero tornare normali? Ho letto che se c'è già stata una gravidanza con mola, ci sono più possibilità che l'evento si ripeta ed è per questo che vorrei sapere realmente se l'ho avuta perchè in questo caso probabilmente rinuncerei. Dall'esame istologico non si possono avere certezze? il mio gine dice che al 99% non è stata mola anche in base al materiale estratto. Mi scuso per la lunghezza ma sono preoccupata. Grazie per l'attenzione
(silvia - 13/2/2008 - Domanda n. 4811)
Anche fosse stata una mola parziale l'andamento dei dosaggi sembra andare verso un azzeramento e (anche ammettendo questo fattore di rischio) non vedo perché tu debba rinunciare al tuo desiderio di ulteriore gravidanza.
Giulio
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sto cercando di avere un bambino, ho smesso da 1 mese la pillola... sono 30 giorni oggi che ho avuto l'ultimo ciclo, ho di tanto in tanto solo alcune perdite di colore marrone, e dei fastidi al basso ventre... può essere che sia incinta o è solo il mio ciclo scombussolato?
(anna maria - 13/2/2008 - Domanda n. 4810)
Puo essere anche una gravidanza ma considera che dopo la sospensione della pillola possono verificarsi irregolarità mestruali.
Giulio
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salve dott. sono stata operata circa 7 mesi fa di hpv con conizzazione.. circa 1 mese dopo ho subito un'altro intervento,in videolaparoscopia( emoperitoneo da follicolo emoraggico), con grande forza ho superato un'anno tragico oltre per gli inerventi anche per altri motivi,è da circa quattro mesi che sto tentando un'altra gravidanza( ho già un bimbo di 5 anni ), lei crede che possa avere problemi? che non riuscirò ad avere un'altro figlio ? devo fare degli esami ? o devo solo avere pazienza. anna 27
(anna - 13/2/2008 - Domanda n. 4809)
Per il momento direi di provare ancora qualche mese senza prendere particolari provvedimenti.
Giulio
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salve dottore prima della domanda le devo raccontare la mia storia: nel novembre '05 sono stata operata in laparoscopia per cisti ovarica,durante l'intervento è stata fatta la prova del passaggio del liquido di contrasto delle tube ma l'esito è stato negativo. il mese dopo sono rimasta incinta,ma la gravidanza si è interrotta alla 9° sett. da li ho incominciato un iter di analisi ad un centro di poliabortività.nell anno 2007 non avendo avuto piu' gravidanze mi hanno fatto ripetere listerosalp. con esito positivo. ho effettuato 3 inseminazioni i.u.i.ma sono andate male.nel frattempo ho scoperto nelle precedenti analisi risalenti al 2006,che avevo gli anticorpi antinucleo a 1470. cosi' li ho ripetuti a fine dicembre 2007 con esito 320. in quel momento ho scoperto di essere incinta. a quel punto il mio ginecologo mi ha prescritto questa cura: p****** 200mg ovuli tutte le sere, f****** compresse due al giorno,d******* per 10 giorni da 25mg,per 10 giorni da 15mg,per 10 giorni da 10mg,e 10 ed ultimi giorni da 5mg,da prendere in giorni alternati. e per finire la c******** una al giorno.sembra che tutto procede bene le beta da 204 sono passate dopo una sett. a 6580 e sono arrivatedopo sei giorni a 47330,e l'ecografia è nella norma. quello che le volevo chiedere è cosa ne pensa di questo piano terapeutico,e una volta terminato non rischio la risalita degli antinucleo? e quindi la probabilita di un'aborto come il precedente? non sarebbe meglio continuare con una dose anche bassa di mantenimento fino al superamento del primo trimestre? c'è qualcos'altro che mi consiglia di fare? ultima domanda se sono normali dei piccoli doloretti in zona ovaie tipo quelli nel periodo dell'ovulazione. la ringrazio per la sua disponibilità .sara
(sara - 13/2/2008 - Domanda n. 4808)
Concordo appieno con la tua terapia e considerando la competenza del collega che traspare dal tuo trattamento credo che tu debba seguirne i consigli nel modulare la terapia. Qualche doloretto non è preoccupante.
Giulio
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sono incita di 6 settimane e ho perdite, cosa devo fare?ho perso il bambino?
(josephine - 13/2/2008 - Domanda n. 4807)
Le perdite da sole non indicano necessariamente una interruzione... serve un controllo clinico.
Giulio
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Gentili dottori avrei bisogno di un Vs. parere se possibile. Nella mia vita ho ricercato solo 3 volte una gravidanza e tutte tre le volte si è conclusa con una GEU. La prima 10 anni fa nella quale era stata conservata la tuba DX. La seconda a Marzo 2007 recidiva nella tuba DX per cui hanno deciso di asportarmela. E infine la terza GEU a Settembre 2007 dove dopo trattamento con metatrexate senza risultati mi hanno operato in laparscopia però conservandomi l'unica tuba rimasta la SIN. Quest'ultima tuba mi avevavno detto che era bella e non aveva particolari aderenze. Ora purtoppo in seguito alla GEU è rovinata. Ho bisogno quindi di avere un vostro consiglio. Ho 39 anni, desidero tanto avere un bambino, io e mio marito come coppia funzioniamo benissimo (ogni qualvolta abbiamo deciso sono rimasta incinta),gli esami Ok. Molti, anche in ospedale, mi hanno prospettato la Fivet perchè probabilmente le mie tube non funzionano (e ora solo una) e io non so che fare. Mi piacerebbe tanto riprovare naturalmente ma sono terrorizzata da un'altra GEU. Dall'alto della Vostra esperienza qual'è il vostro parere in merito? Vi ringrazio fin da ora infinitamente per la Vostra risposta e per la Vostra professionalità.
Cordiali saluti , paolina
(Paolina - 13/2/2008 - Domanda n. 4806)
Il mio parere è che in casi come il tuo purtroppo le tube hanno un problema funzionale (al punto che forse sarebbe stato utile asportare anche la seconda se in cattive condizioni). Puoi ricorrere alla fecondazione assistita per motivi di tempo perché la tecnica non ti pone al riparo da eventuali ulteriori GEU.
Giulio
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Gentile Dottore, vorrei sapere se con una fase luteale di soli 10 giorni, è possibile avere problemi di concepimento? Grazie
(Arianna - 13/2/2008 - Domanda n. 4805)
Spiegami meglio come calcoli i dieci giorni ma in prima istanza direi di no.
Giulio
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Volevo sottoporre alla Vs. attenzione i valori dei miei esami del sangue (sono alla 32 sett. di gravidanza):
Globuli Rossi 4,17
Emoglobina 11,4
Ematocrito 35,1
Piastrine 150
Premetto che da un mese sto prendendo 1 cp di Ferrograd + 1,5 cp di Eutirox 25mg
Spero di avere un Vs. riscontro, in quanto ho medico curante e ginecologa fuori sede!
Grazie mille in anticipo! Flo
(Florinda - 13/2/2008 - Domanda n. 4804)
Piastrine un poco basse (ma non particolarmente) il resto nei limiti della norma.
Giulio
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