Giulio Lanzi - Medico Chirurgo Specialista in Ginecologia e Ostetricia

Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.

Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.

Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.

Anna

Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.

Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.

Giulio Lanzi

Gentile dottore, dopo un aborto spontaneo completo all'ottava settimana ho atteso un ciclo, come da consiglio del mio ginecologo, e ho ritentato una nuova gravidanza il mese successivo, restando subito incinta. Il giorno in cui avrebbero dovuto tornarmi le mestruazioni, infatti, le beta HCG plasmatiche erano 80. Ho effettuato altri due prelievi ognuno a distanza di 48 ore ed i risultati sono stati sconfortanti: 95 e 75. Dopo 2 gg la visita ginecologica non ha rilevato granche', come era prevedibile, a parte l'utero gravido e l'assenza di camera gestazionale. Il ginecologo mi ha detto che si stava preparando una mestruazione particolarmene abbondante che avrebbe pulito l'utero. Sono passati 5 giorni dall'ultimo dosaggio beta HCG ma non ci sono segni di mestruazioni ne' di perdite. Ho il seno ancora gonfio. E' normale dover aspettare tanto per avere le perdite, visto che dalle beta hcg dovrei avere avuto una gravidanza biochimica? Quando queste mi verranno, quanto dovro' aspettare prima di poter tentare una nuova gravidanza? Il ginecologo di ha detto che posso provare gia' da subito, ma ho qualche perplessita'. Dopo l'altro aborto, avvenuto in modo completo, spontaneo ed improvviso, mi aveva detto di aspettare almeno un ciclo completo. Grazie molte. Monica
(monica - 1/11/2008 - Domanda n. 8096)

Giulio Dopo il ciclo (e magari un controllo) non dovrebbero esserci ostacoli per tentare un nuovo concepimento.
Giulio

carissimo dottore, sono ancora antonella. so che ne sto approfittando della sua gentilezza ma sa, in gravidanza si diventa più emotivi e paurosi quindi ogni piccola segnale divente un allarme... è da 2 giorni che non sentivo muovere la mia piccina (sono a 28 sett) e stamane ho telefonato il mio gine che mi ha dato app per oggi. sono andata a visita e mi sono rincuorata ascoltando il ritmo del cuoricino della cucciola e il gine mi ha detto che si trova in posizione podalica. mi ha detto che quando non la sento per qulache giorno prima di allarmarmi devo stendermi per una mezz'ora sul lato sx e se non la sento neanche così devo telefonarlo... ma come è possibile che fino a 2 giorni fa scalciava in continuazione (sopratt nel letto quando mi stendevo di fianco) mentre ora, in qualsiasi posizione mi metta non la sento... oggi mi sono rasserenata un pochino vedendola muovere ma ho sempre paura....
(antonella - 31/10/2008 - Domanda n. 8095)

Giulio L'importante è che tu avverta i movimenti (anche debolmente) perché non sempre hanno spazio per scalciare forte, il reperto ecografico poi toglie ogni dubbio sul benessere del feto.
Giulio

Buongiorno Dottore, volevo chiederle se è normale che il mio flusso mestruale sia cambiato nel tempo. Mi spiego meglio.. da qualche mese ho notato che non si prsenta più con abbondante flusso rosso scuro, ma inizia con delle perdite marroni e poi si mischia a un sangue un po' più rosato, per poi mischiarsi a un sangue rosso vivo (sempre la parte marrone un po' densa)poi arriva un giorno di sangue vivo e poi via via svanisce. Io ho sempre avuto un flusso molto abbondante, dal primo giorno, e rosso vivo, forse mi sto preoccupando inutilmente.. Aggiungo che prendo la pillola da circa 3 anni e che da qualche mese durante la pausa della pillola prendo lo s****** per la recidiva di una candida. La ringrazio per la sua attenzione e per il servizio che offre. Un caro saluto, Maria.
(Maria - 31/10/2008 - Domanda n. 8094)

Giulio Si la cosa può essere del tutto normale. Mi pare di capire che tu sia ben seguita e faccia i normali controlli ginecologici, a maggior ragione quindi la cosa non è preoccupante.
Giulio

Può spiegarmi perchè in caso di anemia viene aumentato anche il dosaggio di acido folico (10mg al giorno)? Grazie.Stefania 22+3.
(STEFANIA - 31/10/2008 - Domanda n. 8093)

Giulio Perché l'ac. folico è essenziale nella sintesi dell'emoglobina la proteina contenente ferro contenuta nei globuli rossi.
Giulio

Buongiorno! Ho effettuato 2 conizzazioni la prima per un cin 3 (Biopsia conoide di mm 22x16 che ha confermato cin3) la seconda (biopsia mm25x13)per cin 2 che ha dato il seguente esito: Acantosi epitelio pavimentoso esocervicale in parte metaplastico, diffusa adenosi microghiandulare e intensa flogosi stromale. Che significa? non ho più Hpv vero? Il prox controllo ce l'ho tra 6 mesi... Avrei il desiderio di una gravidanza...quando posso iniziare a cercarla? Questi 2 interventi potrebbero influire negativamente (sia per la fertilità che per la gravidanza stessa?) Attendo una Sua risposta dato che all'ospedale non riesco mai ad avere tutte le informazioni che vorrei...Grazie!!!
(Michela - 31/10/2008 - Domanda n. 8092)

Giulio Sembra che la seconda conizzazione sia arrivata abbastanza in profondità da eliminare il problema. L'intervento non interferisce con la tua capacità di concepire mentre è possibile che si debba rinforzare il tuo collo con un cerchiaggio. Quando potrai ricercare una gravidanza dipende dalla profondità dell'intervento e dal rimarginarsi dei tessuti. Dovrai porre la domanda a chi ti farà i controlli successivi all'intervento.
Giulio

ho avuto perdite rosso scuro nel fornice,e mi hanno trovato un lieve scollamento dell area....le perdite la mattina dopo erano terminate.devo preocuparmi per lo scollamento?l'embrione ne risente?grazie monica 8 settimane
(monica - 31/10/2008 - Domanda n. 8091)

Giulio Molto spesso le minacce d'aborto come la tua guariscono spontaneamente, in tal caso l'embrione non ne risente affatto.
Giulio

Buongiorno ,ho 32 anni e sono alla 27° settimana di gravidanza.Vi chiedo il 14 ottobre ho fatto la minicurva,risultando glicemia basale 83 dopo 60'156.Così il mio ginecologo mi fatto fare il carico di glucosio.Ieri ho ritirato il risultato :glicemia basale 88 ,60'=122 e 120'=115 Potete dirmi se i valori sono giusti o mi devo preoccuapare?Grazie per la sua gentilezza . Cordiali saluti.Roberta
(roberta - 31/10/2008 - Domanda n. 8090)

Giulio Devo sapere quanto glucosio hai assunto in entrambi i test
Giulio

BUONGIORNO, HO 31 ANNI. PER OTTO ANNI HO ASSUNTO G****** PER FINI CONTRACCETTIVI, SEMPRE SOTTO CONTROLLO. NON HO MAI AVUTO CISTI OVARICHE, ANCHE SE IL MIO CICLO NON PRIMA NON SEMPRE ERA REGOLARE. ALLA SOSPENSIONE DELLA PILLOLA NON SI E' PRESENTATO IL CICLO NATURALMENTE. IL GINECOLOGO MI HA PRESCRITTO 2 FIALE DI PRONTOGEST. DOPO UNA SETTIMANA HO SOLO PERDITE MARRONI, MA IL CICLO SEMBRA NON VOLER PRENDERE IL VIA. SONO PREOCCUPATA, DA COSA PUO' DIPENDERE QUESTA MANCANZA DI CICLO ANCHE DIETRO STIMOLAZIONE? GRAZIE, RAFFAELLA.
(RAFFAELLA - 31/10/2008 - Domanda n. 8089)

Giulio Non mi scrivi se hai ovaie micropolicistiche, non sarei in ogni caso preoccupato, devi dare il tempo al tuo orologio biologico di risvegliarsi.
Giulio

ho 12 giorni di ritardo e test sono negativi cosa posso fare?
(serena - 31/10/2008 - Domanda n. 8088)

Giulio Stress, diete, cambiamenti climatici spesso fanno saltare il ciclo che tende poi a ricomparire spontaneamente. Per il momento puoi non fare nulla e rivolgerti al medico solo se l'assenza di ciclo dovesse prolngarsi nel tempo.
Giulio

Salve! Sono ancora qui a srivervi... ( rif.8004-8021). Ad oggi ancora niente ciclo e test sulle urine negativi.Lunedì ho appuntamento dal ginecologo per capirne qualcosa in più ma l'attesa è lunga...Non so più cosa pensare. Spero tanto ci sia un errore nel test. Lo so, il mio non è un quesito ma avevo bisogno di sfogarmi un po'... Grazie e scusate lo 'sbotto'
(Lorena - 30/10/2008 - Domanda n. 8086)

Giulio Figurati, se ti aiuta sfogati pure quando vuoi.
Giulio

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