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Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.

Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.

Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.

Anna
Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.

Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.

Giulio Lanzi


Inserisci una parola o una frase
e cerca fra le domande e le risposte:







ho eseguito una risonanza magnetica in quanto dalle eco pelviche fatte, non si è riusciti a rilevare le ovaie.il referto è:UTERO MARCATAMENTE AUMENTATO DI DIMENSIONI CON ASPETTO VEROSIMILMENTE FIBROMATOSO,DIFFUSAMENTE DISOMOGENEO, NEL SUO CONTESTO è IDENTIFICABILE NELLA PORZIONE CRANIALE VOLUMINOSA FORMAZIONE SOLIDA,AD INTENSITà DI SEGNALE DISOMOGENEA, DI 10 CM CIRCA, IN PARTE ESOFITICA, RIFERIBILE VEROSIMILMENTE A FIBROMA UTERINO. COESISTE NELLA PORZIONE CAUDALE, POSTERIORMENTE, ALTRA FORMAZIONE GROSSOLANAMENTE TONDEGGIANTE, ISOINTENSA IN T1, IPOINTENSA IN T2 ED ISOINTENSA NELLE SEQUENZE STIR, DI 4 CM CIRCA, ASCRIVIBILE IN PRIMA IPOTESI A MIOFIBROMA. UTILE VALUTAZIONE SPECIALISTICA. SOTTILE FALDA FLUIDA NEL DOUGLAS. OVAIE NON VALUTABILI. ALCUNI LINFONODI CENTIMETRICI INGUINALI BILATERALI. ho 42 anni e le chiedo come mai le ovaie non si riescono a visualizzare? se sono piccole vuol dire che sto andando in menopausa? il fatto che c'è del liquido nel douglas e che ho i linfonodi inguinali ingrossati può essere riferito ad un eventuale cancro delle ovaie o dell'utero?? Aspetto Sua risposta al più presto. Grazie. Cordiali saluti.
(marisa - 17/7/2008 - Domanda n. 7077)

GiulioE' possibile che le ovaie siano nascoste dai miomi forse potresti riprovare con una nuova ecografia pelvica transvaginale fatta da operatore esperto e dopo preparazione intestinale. La falda è sottile e non significa molto mentre i linfonodi ingrossati non è detto dipendano da un carcinoma ma sono un dato di cui tenere conto. Per il resto tutto quello di cui mi scrivi depone per una fibromatosi uterina a nodi multipli.
Giulio



Gentile dottore, le scrivo facendo seguito alla mia domanda 6810. ho subito il secondo raschiamento il 10/7/08, non si trattava di uovo cieco, ma di un aborto interno alle prime settimane. visto che si tratta della seconda gravidanza non portata a termine ho chiesto al mio gine di fare tutti i controlli e le analisi del caso, ma la sua risposta è stata di non fissarmi e di riprovare che la prossima volta andrà meglio... visto che non mi va affatto di fare tentativi e poi di rimanerci male ogni volta ,oltre a subire stress fisico e psicologico del raschiamento ho cambiato gine. Il nuovo ginecologo certamente mi ha ripetuto che le casistiche sono tante ma ha appoggiato la mia volontà di approfondire la mia situazione di salute, inoltre mi ha chiesto se avevo avuto delle malattie e ha voluto visionare i valori della mia tiroide (ho la tiroidite di hascimoto prendo e***** 50) allergie (ho sofferto di orticaria solare) depressione. quindi mi ha prescritto tutti i controlli di routine (cariotipo-sdr trombofiliche-tamponi- urinocoltura-isteroscopia ecc) sia i tamponi che le urine sono risultati valori positivi come micoplasmi urogenitali ureaplasma urealyticum mag. 10000 e escherichia coli. Possibile che tutti questi approfondimenti abbia potuto farli solo dopo aver avuto un secondo aborto? il tampone vaginale l'urinocoltura non potevano essere prescritte prima tanto da evitare ulteriori complicanze della gravidanza. bisogna pregare un professionista per approfondire con delle analisi ? Tutto ovviamente a pagamento poichè ogni consulto ecografia e visita è stato pagato come prestazione privata... credo che che un po' di coinvolgimento ai medici non farebbe male. grazie .
(marisa - 17/7/2008 - Domanda n. 7076)

GiulioLo screening in caso di poliabortività è ampio costoso e invasivo. Il tuo medico ti ha prescritto una batteria "mirata" di esami alcuni dei quali come i tamponi, l'urinocoltura, lo screening delle trombofilie che sono routine anche in gravidanze fisiologiche. Una corretto esame della storia clinica è di prassi in tutte le visite mediche. Condivido l'approccio di un approfondimento non troppo aggressivo.
Giulio



salve volevo un'informazione,praticamente l'ultimo ciclo è arrivato il 18 giugno puntuale di 28gg,il periodo importante è stato dal dal 27 /06 al 5/07 allora mi kiedo è possibile rimanere incinta verso gli ultimmi giorni?e visto ke ho fatto un test 3 giorni prima dell'arrivo del ciclo posso ancora sperare?....e quando dovrei fare un test di quelli fatti in casa x nn sbagliarmi?devono passare 20 gg dal presunto concepimento?grazie e scusi le troppe domande
(carmen - 17/7/2008 - Domanda n. 7075)

IlariaFai trascorrere almeno 4-5 giorni dal presunto ritardo mestruale poi esegui il test sulle urine a casa. In genere i giorni fertili sono quelli periovulatori (nel tuo caso attorno al 14°) a meno che non ci sia un ritardo dell'ovulazione stessa. Un caro saluto
Ilaria



Gentile dottore, ho avuto l'ultimo ciclo il 22/06 e sono al terzo mese di clomifene. Ho fatto dosaggi ormonali il 21PM da cui è risultato: 17 beta estradiolo 476 e progesterone 36.50. Vorrei chiederle se i valori sono alti perchè influenzati dall'assunzione del Clomid o posso sperare in una gravidanza? Grazie in anticipo per la Sua cortese risposta.
(Federica - 17/7/2008 - Domanda n. 7074)

GIulioSi a entrambe le domande.
GIulio



Salve dottore seguendo il suo consiglio a causa di un mio cattivo equilibrio intestinale,ho comprato in farmacia un prodotto erboristico dell'Aboca a base di malva foglie estratto liofilizzato,glucomannano,psillio (cuticola del seme),imulina sa cicoria (radice).la scatola dice ke questo composto può essere utilizzato anke nelle donne in gravidanza...posso stare tranquilla???grazie!
(lucia - 17/7/2008 - Domanda n. 7073)

IlariaSi i componenti non risultano rischiosi in gravidanza.
Ilaria



gentile dottore,il 6 dec 2007 ho fatto un aborto terapeutico alla 12 sett per feto con corredo triploide.per 6 mesi non ho avuto il ciclo.il 6 giugno ho fatto un'isteroscopia operativa per sinecchie post raschiamento.il 24 giugo finalmente e' tornato il ciclo;ora la mia domanda e':quanto tempo devo aspettare prima di cercare una nuova gravidanza?grazie er la sua risposta.DANIELA
(daniela - 17/7/2008 - Domanda n. 7072)

GiulioAnche se sarebbe meglio leggere la documentazione dell'intervento in genere dopo una isteroscopia operativa è sufficiente attendere un ciclo massimo due.
Giulio



Gentile dottore,provo a riformulare i quesiti che le ho mandato negli scorsi giorni cercando di essere più sintetica possibile:più di 10-15 episodi al giorno di contrazioni zonali,soprattutto interessanti il collo dell'utero,possono essere causa di un suo accorciamento o di una sua apertura? Sono alla 22 settimana e da qualche giorno sento la bimba muoversi,possibile che stia scambiando i suoi calcetti per contrazioni?Come faccio a sapere se quando sento una sensazione di peso sul lato sx del ventre e subito un fastidio tipo "incontinenza" a livello del collo dell'utero dipende dalla piccola o da ipercontrattilità? Le ricordo che prendo 4 compresse di V****** al dì(da circa 15 gg)e che seppure con misure quasi regolari il mio è un utero unicorne. Grazie mille per l'attenzione che mi ha sempre dato e per aiutarmi ad affrontare con serenità i mille dubbi che accompagnano questa mia prima gravidanza(vorrei averla come ginecologo di fiducia...ma forse lo è già!!!!!)
(Rita - 17/7/2008 - Domanda n. 7071)

Giulio- Il collo dell'utero non si contrae, per causarne il "raccorciamento" serve una attività contrattile del corpo intensa regolare e coordinata. - Si puoi scambiare i calcetti per contrazioni come è anche possibile che i calcetti facciano contrarre la zona di utero circostante. - In caso di ipercontrattilità dovresti sentire la pancia indurirsi indipendentemente dalla tua volontà.
Giulio



salve dottore sono una giovane ragazza di 31 anni che sta per affrontare la prima gravidanza..a tale gioia pero' mi accompagna un po'di ansia dovuta al fatto che da circa 8 mesi assumo 1000mg di keppra al di per delle piccole sofferenze elettriche che mi hanno riscontrato a seguito di risonanza magnetica dopo una crisi convulsiva.detto cio' la preoccupazione mia e'che informandomi su internet o anche dal mio neurologo non ho avuto riscontri positivi sugli effetti teratogeni del levetiracetam.mi dicono che e' un farmaco nuovo e ci pochi casi documentati di donne gravide che hanno assunto tale farmaco.la mia preoccupazione e' davvero tanta poiche'ho letto di possibili malformazioni al feto e quant'altro.il mio neurologo per ora mi ha detto di non sospendere il farmaco. mi ha consigliato di effettuare un controllo del dosaggio del farmaco attraverso esame di sangue. solo dopo valuteremo se diminuirlo..vorrei un sostengno perche l'ansia e' davvero tanta.stamane ho effetuato il controllo del B hgc e' di 26774 all 6 settimana.ci sono davvero dei pericoli con questo medicinale in gravidanza?? grazie un abbraccio
(iolanda - 16/7/2008 - Domanda n. 7070)

GiulioPurtroppo come gia sai non ci sono studi sul farmaco in gravidanza. Il rischio che possa essere dannoso in gravidanza esiste. D'altra parte anche la sua sospensione può essere rischiosa. In casi come questi devono essere neurologo e ginecologo in consulto a modulare la terapia per scegliere il rischio minore.
Giulio



Buonasera. Sono alla 29^ settimana di gestazione. A causa di una crisi di emorroidi il ginecologo mi ha prescritto, oltre ad altri farmaci, anche un preparato a base di oxerutina (V****** 1000: due bustine al giorno per il periodo di dolore acuto, una per altri sei giorni). Il mio medico di base, invece, mi ha sconsigliato di proseguire la terapia (ho assunto in totale sei bustine). Non so chi ascoltare. Quali rischi corre il mio bambino? Grazie della risposta
(Livia - 16/7/2008 - Domanda n. 7069)

GiulioHa ragione il ginecologo il farmaco si può usare in gravidanza.
Giulio



SALVE DOTTOR GIULIO..HO LETTO CON TANTO INTERESSE ALCUNE DELLE SUE RISPOSTE A TANTE DONNE COME ME CHE HANNO BISOGNO DI QUEL BRICIOLO DI SICUREZZA CHE A VOLTE VIENE A MANCARE,LE SUE PAROLE ANCHE SE NON LA CONOSCO PERSONALMENTE MI PORTANO OGGI AD ESPORGLI UNA MIA PICCOLA ANSIA,,SONO GIà MAMMA DI UNA BIMBA DI CINQUE ANNI ED OGGI MI RITROVO FELICISSIMA DI ESSERE ALLA MIA SECONDA GRAVIDANZA,IL MIO ULTIMO CICLO E STATO IL 18 MAGGIO E PER QUANTO DICE LA MIA GINECOLOGA DOVREI ESSERE DI NOVE SETTIMANE....LA MIA DOMANDA E QUESTA,,HO AVUTO L ESITO DEL TEST DI GRAVIDANZA IL 22 GIUGNO, PER DEI FORTI DOLORI AL BASSO VENTRE MI RIVOLGO AL PRONTO SOCCORSO DOVE MI SOTTOPONGONO AD ECO TRANSVAGINALE,NON SI VEDE PRATICAMENTE NIENTE,RIPETO IL TEST IN OSP E RISULTA POSITIVO,RITORNO A CASA E DOPO UNA SETT MI PRESENTO DALLA GINE E MI DICE CHE VEDE LA CAMERA GESTAZIONALE NON IL FETO,TRASCORRONO ALTRE DUE SETTIMANE E LUNEDI 14 LUGLIO MI SOTTOPONE DI NUOVO AD UNA ECO ,CONTINUA AD INSISTERE PER LE NOVE SETTIMANE MA NON SI VEDE NEANCHE IL FETO ,NIENTE BATTITO,MI HA FATTO FARE LE BETA DI CUI ANCORA NON CONOSCO IL RISULTATO.INSOMMA QUESTO PICCOLO MISTERINO DEVO AVERLO CONCEPITO DOPO,IO SONO CONVINTA CHE E TUTTO A POSTO,MA MI PIACEREBBE AVERE UNA SUA RASSICURANTE RISPOSTA.LE AUGURO TANTE BELLE COSE...MA UNA BELLISSIMA GIà LA FA,FA NASCERE TANTI PUPETTINI...LE AUGURO TANTA FELICITà. LILIANA PIRAS
(LILIANA - 16/7/2008 - Domanda n. 7068)

GiulioCara Liliana, vorrei poterti tranquillizzare ma i soli dati di ecografie senza visualizzazione del battito e nessun dosaggio non mi permettono di formulare alcuna ipotesi diagnostica. Appena avrai nuove notizie fammele avere.
Giulio



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