Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.

Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.

Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.

Anna

Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.

Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.

Giulio Lanzi

Inserisci una parola o una frase e cerca fra le domande e le risposte:

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Gentile Professore, le avevo giù scritto in merito alla crescita anomala delle mie beta (prima decuplicate in 2 gg. poi in 4 gg. salite solo da 1030 a 1460, poi di nuovo raddoppio regolare). Volevo informarla che si trattava poi di gravidanza singola ed ora sono alla 13+1. Vorrei approfittare ancora della sua pazienza e della sua gentilezza per porle in quesito. Alla 11+4 ho effettuato la TN con test combinato e sono un pò preoccupata, perchè se la risposta mi dà basso rischio (sindrome di Down rischio da 1:910 ricalcolato a 1:2600, rischio Edwards 1:100000)i valori del free beta hcg sono 2,53 Mom, quelli della Papp-A 0,86 Mom. Ho letto che valori elevati Free Beta Hcg associati a bassi valori di Papp-A possono predire problemi alla placenta, rottura prematura delle acque e così via. La cosa mi atterisce ancor di più perchè lo scorso febbraio ho partorito i miei gemellini alla 24+4, perdendoli nell'arco di un mese!!!Ho 47 anni, peso 51 Kg. e non fumo(si tratta di ovodonazione, chiaramente tutti i calcoli sono stati fatti tenendo conto dell'età della donatrice, 30 anni). Le sarò veramente grata per il suo autorevole parere! Grazie Bibi (Bibi - 14/1/2008 - Domanda n. 4411) Il mio parere è che si tratti di dosaggi elaborati sostanzialmente per la valutazione del rischio cromosomico la cui elaborazione è complessa e richiede analisi computerizzata con software dedicato. La diminuzione del rischio risultata nel tuo caso testimonia del risultato favorevole della combinazione dei fattori (ognuno col suo peso statistico) e questo non solo per le sindromi cromosomiche. In sostanza non hai motivo di essere atterrita. Giulio

Dalle analisi sul ciotmegalovirus risulto positiva sia alle igg 4.0 nel primo prelievo con >0.6 positivo e igm 76.3 con >30 positivo e nel secondo igg positivo 4.8 e igm presenti con avidità moderata. mi devo preoccupare? (sara - 14/1/2008 - Domanda n. 4410) Immagino ci sia una gravidanza in corso, sembra tu abbia contratto l'infezione ora in via di guarigione, avrei bisogno delle date dei due esami e della ultima mestruazione. Giulio

um 07/12/2007 il 5/1/2008 beta 1650 il 10/1/2008 beta 19290. l'11/1 fatta eco visibile camera gestionale e sacco vitellino ma niente battito è normale è ancora presto e poi le beta sono troppo alte? è possibile pensare ad una gravidanza gemellare? grazie per aver risposto (carmen - 14/1/2008 - Domanda n. 4409) I dosaggi sono nella norma e anche non aver visualizzato il battito può considerarsi normale (al prossimo controllo dovrebbe però essere presente) una gravidanza gemellare invece avrebbe dovuto essere evidenziabile. Giulio

salve,ho 24 anni, e da 5 mesi che sto cercando la gravidanza,mio marito ha 31,ma ancora niente.prendo la temperatura basale da 3 mesi.primo mese ho verificato con facilita la ovulazione dal 16 gg con il ciclo di 32 gg e anche esame di progesterone confermato con il valore di 29,oo ng/ml.ma il ciclo sucesivo era di 45 gg e tb era dificile da interpretare e adesso ultimo ciclo di 34 gg con tb molto costante cio sensa verificare la ovulazione.Come mi consiglia movere in questo caso?Grazie. (liliya - 14/1/2008 - Domanda n. 4408) Comincia a usare test di ovulazione più avanzati (come quelli che rilevano gli ormoni nelle urine o anche quelli computerizzati) vista la tua età puoi permetterti di attendere ancora qualche mese, se poi non arrivasse la gravidanza allora si potrà pensare a fare qualche approfondimento clinico. Giulio

Caro dottor Lanzi le avevo scritto il 3 gennaio per avere dei chiarimenti. La ringrazio per avermi risposto immediatamente e per avermi un pò tranquillizzata. Purtroppo la mia gravidanza si è conclusa male. Dopo aver fatto una icsi col trasferimento di due embrioni ho effettuato le Beta con questi risultati:dopo dodici giorni dal trasferimento 28 mUI/mI. Lo stesso giorno ho avuto perdite abbondanti per sei giorni scambiate dal mio medico per mestruazioni. Ho interrotto la cura con gli ovuli di progesterone del dosaggio di 200mg che prendevo ogni otto ore.A sorpresa, cinque giorni dopo durante un controllo le beta erano risalite a 241 e il medico mi ha consigliato di riprendere il progesterone. Due giorni dopo le beta erano a 709,poi dopo altri due giorni a 3400. Mercoledì nove gannaio le beta erano a 5700 ma nel pomeriggio ho avuto abbondanti perdite. Ricoverata in ospedale mi hanno fatto delle punture di progesterone ma ho perso comunque la sacca embrionale che si era formata. Potrebbe essere che le perdite abbondanti siano state causate da un eccesso di progesterone? Durante quei cinque giorni in cui avevo sospeso il progesterone le beta sono comunque cresciute.Preciso inoltre che prima delle perdite avevo un fortissimo dolore al seno e la pancia molto gonfia. (Felia - 14/1/2008 - Domanda n. 4407) No non credo proprio che il progesterone possa aver causato un peggioramento del quadro clinico. Giulio

il 13° giorno di ritardo delle mestruazioni avevo valore 21 di BHCG, poi è sceso. vorrei sapere se è stata una gravidanza (aborto spontaneo) oppure inizio di menopausa o sintomo di altre malattie. ho 38 anni. (cristina - 14/1/2008 - Domanda n. 4406) Una gravidanza esitata in un mancato impianto è l'ipotesi più probabile. Giulio

Salve, mi trovo alla 40+1 settimana di gravidanza, premetto che ormai da qualche settimana ho le gambe molto gonfie, ma in assenza di altri sintomi (pressione alta ecc.) pare sia normale.... quello che volevo chiedere è se sia normale avere anche la vagina gonfia... non lo è sempre ma spesso, a volte anche dopo essermi sforzata un pò nell'andare in bagno. Per tutta la gravidanza ho avuto sempre abbondanti perdite bianche/giallognole ma i tamponi sono sempre risultati negativi... dall'ottavo mese a volte le perdite sono sul verdognolo andante e qualche settimana fa ho rifatto il tampone risultato anch'esso negativo.... posso considerare il gonfiore vaginale un fenomeno completamente distaccato da una possibile infezione? Sa il parto è imminente e non vorrei sottovalutare questa cosa. Grazie infinite della sua preziosa attenzione. (Ilaria - 14/1/2008 - Domanda n. 4405) Fai bene a non sottovalutare nulla ma i tamponi negativi testimoniano in maniera affidabile l'assenza di infezioni. Giulio

caro dottore... le spiego le ultime mesturazioni le ho avute il 16\12\2007, ho avuto un rapporto con il mio ragazzo il 9\01\2008 all'inizio l'abbiamo fatto senza preservativo 1 minuto circa..poi l'ha messo ed è venuto lì.. questo è successo per 3 volte a distanza di 30.40 minuti...ora ho un ritardo di 1 gg sono incinta??? (serena - 13/1/2008 - Domanda n. 4404) Da quello che mi scrivi considero la cosa altamente improbabile. Giulio

Gentilissimi specialisti, ho una domanda da farvi: da 2 anni non all'allatto piu' (ho una bimba di 4 anni) ma nonostante ho preso pillole per far andare via il latte, cio' non è successo, questo potrebbe daneggiare una gravidanza futura o ora che vorrei un'altro figlio sara' difficile averlo? E non so come curare questa cosa, Le mie mestruazioni sono normali e precise, il liquido che esce e tipo bianco molto chiaro. Lo so mi devo rivolgere subito dal mio ginecologo, maledetto tempo, per il lavoro ho approfitato per questi minuti. Grazie. (lucia - 13/1/2008 - Domanda n. 4403) Devo dirti due cose... la prima è che se hai cicli normali ovuli e quindi puoi avere la gravidanza che desideri, la seconda è che il persistere di secrezione lattea deve essere indagato e risolto. Giulio

quali sono le cause che portano ad un inizio di calcificazione placentale e se bisogna preoccuparsi x l'accrescimento del bambino grazie porgo i miei saluti (katia - 13/1/2008 - Domanda n. 4402) La placenta è un organo "usa e getta" fatto per durare tanto quanto una gravidanza alla fine del periodo alcune zone vanno incontro a veri e propri microinfarti che guariscono con una "cicatrice" calcifica. Per fortuna l'organo è molto sovradimensionato rispetto alle esigenze e quindi anche quando invecchiato è nella stragrande maggioranza dei casi più che sufficiente per le esigenze del feto. Giulio

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