Giulio Lanzi - Medico Chirurgo Specialista in Ginecologia e Ostetricia

Quando abbiamo dato il via a questo servizio non ci aspettavamo un tale successo, i vostri quesiti sono moltissimi e continuano a aumentare.

Per cercare di darvi un servizio adeguato d'ora in poi insieme ad Anna, ostetrica di spessore e sensibilità con la quale ho il piacere di collaborare da qualche anno e per gli argomenti più clinici e delicati risponderò io stesso.

Si aggiunge alla nostra squadra anche l'ostetrica Ilaria Salvati che, ne sono certo, arricchirà con la sua freschezza e entusiasmo lo spirito col quale affrontiamo i problemi clinici.

Anna

Qui di seguito è possibile ricercare una risposta al vostro problema partendo proprio dalle esperienze di chi, prima di voi, ha avuto bisogno di queste pagine.

Per via telematica non è possibile formulare diagnosi, suggerire terapie specifiche e in special modo fornire secondi pareri di riscontro sull'operato di personale medico che vi abbia o abbia avuto in cura. Le risposte in ogni caso saranno da riferirsi a casi generici standard ricostruiti sulla base dei dati inviati ed in nessun caso possono essere considerate prescrizione di terapia o di indagini diagnostiche.

Giulio Lanzi

Gent.mo Dr. Lanzi, ho 33 anni e un bimbo di 17 mesi. Da quando ho avuto il capoparto a marzo del 2009, ho notato che i cicli si sono accorciati rispetto a prima della gravidanza (da 26-27 a 23-24 giorni). Utilizzando il computerino Persona come contraccettivo, so di ovulare al 12° -13° giorno, e il ciclo arriva sempre dopo 11 giorni circa. Anche prima della gravidanza avevo una fase luteale di 11 giorni. Al controllo fatto ad un anno dal parto era tutto a posto dal punto di vista ecografico. Secondo lei da cosa può dipendere questo accorciamento del ciclo? grazie
(Arianna - 3/1/2011 - Domanda n. 10561)

Giulio I motivi di questa piccola differenza del ritmo mestruale possono essere molti ma l'importante è che il tuo nuovo equilibrio, probabilmente transitorio, non comporta alcun problema.
Giulio

gentile dott lanzi,ho 35 anni e ho scoperto di essere incinta il 30.12.2010 e il valore delle beta era di 955, u.m. 26.11.2010. mi chiedo se sia un buon valore? e soprattutto se è necessario fare un altro controllo delle beta o attendere di fare la prima ecografia. Lo chiedo perchè in precedenza ho avuto un aborto interno e le beta erano un po' basse e ho un po' paura che riaccada. grazie.
(laura - 2/1/2011 - Domanda n. 10560)

Giulio I valori sono nel range di normalità, in assenza di sintomi non farei ulteriori dosaggi per almeno una settimana.
Giulio

carissimo dott. lanzi, ho 44 anni e sono ancora VERGINE. Operata lo corso 23 luglio di 2 grossi miomi, la diagnosi di dimissione è stata di miomi uterini ed endometrio disomogeneo.I sintomi che avevo prima dell'intervento erano: ciclo irregolare,dolori alla pancia ed alla schiena come se avessi sempre il ciclo, perdite rossastre e basso ventre gonfio. Sintomi che si accentuava molto quando stavo all'impiedi e diminuiva stando coricata. Il 16 giugno, ho fatto il paptest il cui esito è stato: NEGATIVO PER LESIONI INTRAEPITELIALI O DI MALIGNITà; INFEZIONE DA FLORA BATTERICA MISTA; LTERAZIONI REATTIVE aSSOCIATE: INFIAM MAZIONE. così il ginecologo mi prescrive 6 gg di ovuli. dopo cura le perdite scomparsero. ma adesso è da 64 gg ke non ho più il ciclo. da un mese, stando in piedi,ho ricominciato ad avere delle perdite rossastre che si trasformano in giallastre quando prendo del Ketoprofene x 6 gg. ho anche gonfiore dolore al basso ventre e un fastidio/peso all'altezza dell'ovaio sn. cosa posso avere?grazie
(elisabetta - 31/12/2010 - Domanda n. 10559)

Giulio Non sembra che ci siano segni di patologie preoccupanti ma il quadro che mi descrivi non è sufficiente per darti una risposta, inoltre non mi è chiaro il perché della terapia con Ketoprofene. Se vuoi inviami la documentazione clinica.
Giulio

caro dottore sono all'inizio 16°settimana gravidanza gemellare. dopo due piccoli distacchi sto passando tutto il tempo a riposo. prendo progestrone per via vaginale 400mg mattino e 400 mg sera perchè tendo ad avere contrazioni. dopo 10 gg di riposo mi sentivo molto bene, da due-tre gg invece, nonostante progesterone,ho di nuovo senso di pancia dura, doloretti vari che transitano. ho avuto appene qualche goccia di sangue scuro, niente a che vedere con le perdite rosso vivo dell'ultima volta. cosa ne pensa? la ringrazio, valentina
(valentina - 31/12/2010 - Domanda n. 10558)

Giulio Penso che tu stia gia facendo quanto indicato nel tuo caso.
Giulio

gentile Dottore avrei bisogno di chiederle un parere in merito alla mia prima eco su una cosa che proprio non riesco a capire e non mi è stata spiegata. l'embtione è presente nella camera gestazionale ed è lungo 6,6 mm il battito cardiaco è presente..le mie settimane di amenorrea sono 6+5 e la settimana stimata è 6+3. Quello che non capisco è scrittto tra le note :"piccola mancata area di mancato impianto di mm 8.7" Cosa significa? è un distacco? la mia gine mi ha dato progesterone 200 ovuli alla sera. mi ha detto di riposarmi ma non di stare ferma a letto. Sono confusa...mi spiega meglio perfavore??? Grazie infinite,Valentina.
(valentina - 30/12/2010 - Domanda n. 10557)

Giulio Da quanto mi scrivi sembra ci sia una piccola area di distacco corrette le misure prudenziali prescritte dalla collega.
Giulio

Gentile Dottore, ho 42 anni, ho fatto la prim FIVET con transfer di due embrioni di 4 cellule. Pick-up effettuato 15/12 e transfer il 17/12. Terapia con corticosteroidi, acido folico e eparina. Ho fatto le betahcg il 12 giorno post trasnsfer e il risultato è stato <5. Ancora non mi sono arrivate le mestruazioni, anche se ho piccole perdite marroncine. Il centro che mi segue ha detto di continuare la terapia e di ripetere il test fra quattro giorni. Che senso ha se il valore delle beta era praticamente nullo? Il centro mi detto che è "per sicurezza". Può darmi un'altra spiegazione, qualora ci sia. La ringrazio molto. Cristiana
(cristiana - 30/12/2010 - Domanda n. 10556)

Giulio Credo che il controllo sia da considerarsi una misura prudenziale che ti metta al riparo anche da eventuali errori di laboratorio.
Giulio

salve, la neomicina interferisce con la pillola loette?se sì è a rischio un rapporto avuto 2 giorni prima dell'assunzione del medicinale?
(lara - 30/12/2010 - Domanda n. 10555)

Giulio La neomicina non è tra gli antibiotici descritti come interferenti con l'azione degli estroprogestinici.
Giulio

BUONA SERA,STO PRENDENDO LA PILLOLA,MA VORREI AVERE UNA SECONDA GRAVIDANZA.DEVO ASPETTARE UN MESE CHE IL CICLO SI REGOLI O POSSO AVERE GIA' RAPPORTI NON PROTETTI?SE DEVO ASPETTARE UN MESE,MA PER SBAGLIO HO RAPPORTI NON PROTETTI COSA SUCCEDE?POSSO AVERE GRAVIDANZE MULTIPLE?PUO' DAL DISTURBO AL FUTURO FETO? GRAZIE
(TIZIANA MARGHERITA - 29/12/2010 - Domanda n. 10554)

Giulio Puoi ricercare una gravidanza appena sospesa la pillola senza rischi aumentati e senza maggiore probabilità di gravidanze gemellari.
Giulio

Gentile Dottore dopo 3 aborti e varie analisi non è emersa causa ma il mio primo figlio e questa attuale gravidanza ora 34 è supportata da aspirinetta adesso il ginecologo la sospende a 36 settimane senza fare null'altro ma io sono preoccupata nel lasciarla senza terapie alternative(eparina), a chi mi posso rivolgere per averle per mia tranquillita'ad un ematologo? cosa potrebbe succedere smessa l'aspirinetta? ma ho anche paura nel continuarla e' davvero cosi' pericoloso assumerla fino a vicino al parto (dotto Botallo)? La ringrazio in anticipo.
(francescaa - 29/12/2010 - Domanda n. 10553)

Giulio Corretta la sospensione e se non ci sono motivi specifici non credo si renda necessaria la terapia con eparina, sembra proprio che il tuo medico (di cui non sembri fidarti fino in fondo) ti abbia ben consigliata.
Giulio

Salve dott. Lanzi. Il 5 settembre ho partorito tramite parto spontaneo alla 38 settimana e ho dovuto subire un episiotomia laterale. A parte il periodo iniziale in cui era molto doloroso rimanere seduta, una volta riassrbiti i punti tutto sembrava essere perfetto. Io e mio marito abbiamo ricominciato ad avere rapporti un mese dopo il parto e non ho mai provato dolore o fastidio. Ora però, da circa 2 settimane, provo un po' di dolore durante la defecazione, come se la cicatrice si "stirasse" durante la dilatazione dell'ano. E' una cosa normale? Ma soprattutto è normale che insorga a quasi 4 mesi dal parto e non prima? La ringrazio per la risposta che vorrà darmi. Saluti. Jessica.
(Jessica - 28/12/2010 - Domanda n. 10552)

Giulio La cosa non è preoccupante ma forse merita un controllo anche per trovare eventuali terapie che possano aiutarti a eliminare i sintomi.
Giulio

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